Евразийский Медицинский Союз

• Доклад Исполкома Пироговского движения врачей России
• Решение XXV Всероссийского Пироговского съезда врачей
• Обращение к международной медицинской общественности
• Евразийский медицинский форум: "Мир без наркотиков: врачебный рецепт"

Евразийский медицинский форум
«Мир без наркотиков: врачебный рецепт»

ЗАЯВЛЕНИЕ

         Уважаемые Коллеги!

         В ноябре 2014 года Евразийским Медицинским Союзом планировалось проведение международного медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт».

Современная действительность показывает, насколько правильным и своевременным было стремление врачей стран, входящих в Евразийский Медицинский Союз, объединить усилия и предупредить людей и Правительства всех стран о надвигающейся глобальной опасности, угрожающей существованию всего человечества, каждого государства, каждой общины, каждой семьи и каждого человека.

Однако в силу происходящих в мире событий, напряженных международных отношений, масштабных и разрушительных вооруженных конфликтов и кризисных экономических процессов, несмотря на острейшую потребность объединения усилий врачей в борьбе с нарастающей наркотической угрозой, созыв Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт» в планируемые сроки – в ноябре 2014 года, по объективным причинам считаем невозможным. 

    Это не означает, что Евразийский Медицинский Союз приостанавливает подготовку к проведению форума – отодвигается лишь его проведение на более благоприятное время, когда люди погасят костры братоубийственных столкновений, полыхающих в мире, будут способны слышать, осознавать, понимать и принимать врачебные предупреждения, действовать объединенными усилиями для сокращения числа потребителей наркотических средств, полагая, что только это может повысить эффективность борьбы с охватившей весь мир наркотической эпидемией.

  Борьба с производителями и распространителями наркотиков законодательно-правовыми, полицейскими, репрессивными и организационно-ограничительными мерами, осуществляемыми повсеместно в мире и требующими больших экономических затрат, малоэффективна и не дает должного результата.

    Наряду с традиционными наркотиками в мире получает распространение и уносит множество жизней лавина новых систетических психоактивных веществ.

В настоящее время проводятся консультации с врачебными объединениями многих стран о возможных сроках проведения форума в 2015 г. и о дополнительном включении в его программу вопросов организации совместной деятельности.

Евразийский Медицинский Союз выражает искреннюю благодарность и признательность национальным медицинским ассоциациям, международным, общественным, религиозным и политическим организациям, руководителям национальных систем здравоохранения, представителям Правительств и Парламентов за поддержку нашей инициативы и надеется на дальнейшее конструктивное сотрудничество.

Оргкомитет Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт»

Москва, 10 октября 2014 г.

                                                                                    * * *

     18-19 октября 2013 года (Москва, МГИМО МИД РФ) прошел юбилейный XXV Всероссийский Пироговский съезд врачей с участием представителей медицинских сообществ стран Европы и Азии, учредивших Евразийский Медицинский Союз (ЕАМС) и принявших решение о проведении 14-15 ноября 2014 года Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт».
      Учитывая то, что борьба с наркотической опасностью невозможна без понимания и устранения основных ее причин, совершенно очевидно, что решить проблемы наркотиков невозможно в отрыве от проблем Афганистана, который, вопреки воле его народа, наркобизнес превратил в главный источник этого зла.

Уважаемые Коллеги!

Самым большим и самым сложным вызовом цивилизации в XXI веке является охватившая весь мир наркотическая эпидемия, все ближе подходящая к рубежу неуправляемости и представляющая угрозу всему человечеству.

Борьба с производителями и распространителями наркотических средств законодательно-правовыми, полицейскими, ограничительными и  репрессивными мерами недостаточно эффективна, а существующие методы и способы антинаркотической пропаганды не координированы и не являются политическими, организационными, образовательными и медицинскими приоритетами.

Врачебная профессия и специальные знания позволяют прогнозировать дальнейшее глобальное распространение эпидемии наркомании. Любое промедление с принятием действительно эффективных мер - это рано оборвавшиеся жизни, особенно детские, а также огромные общественные и экономические потери.

Врачи мира в начале 80-х годов XX столетия заявили всем людям в научно-аргументированной и убедительной форме о том, что в случае применения накопленного атомного оружия возникнет угроза существованию человеческой цивилизации. Врачебное предупреждение  было услышано и воспринято международными организациями, политиками, государственными деятелями, военными стратегами всех стран, обладающих атомным оружием, и дало импульс к ядерному разоружению.

Сегодня охватившая весь мир и расширяющаяся наркотическая эпидемия не в меньшей мере, чем атомное оружие, представляет угрозу всему человечеству, каждому государству, каждой общине, каждой семье и каждому человеку на планете Земля.

В этой ситуации врачи, осознавая меру своей ответственности и считая дальнейшее промедление невозможным, как и три десятилетия тому назад, также обязаны обратиться к людям с предупреждением о надвигающейся глобальной опасности и направить все свои усилия на формирование общественного неприятия наркомании и на то, чтобы против наркотиков восстали все люди планеты, поскольку нет такого человека на планете, кто был бы застрахован от того, что эта зловещая проблема не коснется его самого, его детей и внуков, независимо от общественного, имущественного положения и благосостояния.

Однако борьба с наркотической опасностью невозможна без понимания и устранения основных ее причин, и,  совершенно очевидно, что решить проблемы наркотиков невозможно в отрыве от проблем Афганистана, который, вопреки воле его народа, наркобизнес превратил в главный источник этого зла.

Положение дел в Афганистане, ставшего "зоной хаоса", представляет сегодня наибольшую угрозу международному миру и безопасности. До сих пор не достигнуты стратегические цели антитеррористической коалиции. О перспективах восстановления в стране мирной жизни и прекращения войны большинство афганцев отзывается скептически. Страну раздирают межэтнические и межклановые противоречия и она столь же далека от мира и стабильности, как далека от своих целей и международная антитеррористическая коалиция.

Оценивая 25-летний период развития событий в Афганистане, как непосредственный участник создания системы государственного здравоохранения в этой стране (моя профессиональная деятельность хирурга тесно связана с Афганистаном с 80-х годов XX столетия), считаю, что наступило время для всего мирового сообщества глубже воспринимать возможную гуманитарную катастрофу, обращая все более пристальное внимание на внутренние проблемы Афганистана и, особенно, на проблемы здравоохранения.

Национальная система здравоохранения Исламской Республики Афганистан разрушена и страна может стать в ближайшее время не только источником кровопролитных международных конфликтов, но и распространения особо опасных инфекционных заболеваний при увеличении неуправляемых потоков беженцев в связи с ростом социальной напряженности.

Исходя из складывающегося положения, считал бы, что необходимо широкое международное сотрудничество для выработки единой врачебной позиции по противодействию надвигающейся глобальной наркотической опасности, оказания коллегиальной помощи врачам Афганистана в оздоровлении населения и обсуждения процессов восстановления системы здравоохранения страны.

Без неотложного решения этих проблем мир может в ближайшее время столкнуться с крупнейшей гуманитарной катастрофой.

Совместные действия врачей из разных стран приветствовались бы народом Афганистана и его руководством. С учетом традиционно уважительного отношения населения к врачам это может приобрести особое значение - стать серьезной общественной альтернативой военным действиям и оказать существенное влияние на ситуацию как в самом Афганистане, так и, в целом, в этом неспокойном регионе.

Врачи, объединив свои усилия, в содружестве с представителями афганского общества и власти могут выступить как друзья и гаранты гармоничного и свободного развития Афганистана и внести свой вклад в устойчивое и безопасное мировое развитие. Для всего международного сообщества превращение Афганистана в стабильное и мирное государство, откуда не исходят угрозы, должно стать стратегической целью.

Но Афганистан не способен в одиночку справиться со своими проблемами.

Поскольку одной из важнейших профессиональных обязанностей врачей является своевременное выявление угроз здоровью и жизни людей с предупреждением о них Правительств и всех граждан для принятия адекватных мер, 14-15 ноября 2014 года в г. Москве состоится Евразийский медицинский форум «Мир без наркотиков: врачебный рецепт», который может дать импульс к объединению врачей, граждан, общественных и государственных организаций разных стран мира для оказания медико-социальной помощи народу Афганистана и борьбы с надвигающейся наркотической угрозой.

Уважаемые Коллеги! Относясь с глубоким уважением к проводимой Вами активной работе, обращаюсь с просьбой поддержать нашу инициативу по международному сотрудничеству и приглашаю принять участие в работе Форума.

Врачи, как профессиональная группа, стоят вне политики и в своей деятельности руководствуются профессиональным долгом и необходимостью защиты человеческой жизни и здоровья. Объединенный голос врачей будет услышан, поскольку есть высокое доверие к врачам и высоко их влияние на людей, а наши совместные действия могли бы облегчить страдания и привести к спасению многих человеческих жизней.

С искренним уважением и готовностью к конструктивному сотрудничеству,

Президент Российской медицинской ассоциации, председатель Оргкомитета форума, профессор ​А.Г. Саркисян

Москва, 05 июня 2014 года

______________________________________

    * Международные силы содействия безопасности (International Security Assistance Force, ISAF) — возглавляемый НАТО международный войсковой контингент, действующий на территории Афганистана с 2001 года. Международные силы по поддержанию безопасности были созданы в соответствии с резолюцией № 1386 Совета Безопасности ООН от 20 декабря 2001 года. Их присутствие в стране после свержения режима талибов было необходимо для «оказания помощи афганскому Временному органу в обеспечении безопасности в Кабуле и прилегающих к нему районах, с тем чтобы афганский Временный орган, а также персонал Организации Объединенных Наций могли действовать в условиях безопасности.

    Страны-участницы Международных сил содействия безопасности в Афганистане (ISAF):

Австралия, Австрия, Азербайджан, Албания, Армения, Бахрейн, Бельгия, Болгария, Босния и Герцеговина, Великобритания, Венгрия, Греция, Грузия, Дания, Иордания, Ирландия, Исландия, Испания, Италия, Канада, Латвия, Литва, Люксембург, Македония, Малайзия, Монголия, Нидерланды, Новая Зеландия, Норвегия, ОАЭ, Польша, Португалия, Румыния, Сальвадор, Сингапур, Словакия, Словения, США, Тонга, Турция, Украина, Финляндия, Франция, ФРГ, Хорватия, Черногория, Чехия, Швеция, Швейцария, Эстония, Республика Корея.

Завершился XXV Всероссийский Пироговский съезд врачей "Наследие, идеи и действия", посвященный 130-летию Пироговского движения врачей России, 120-летию "Врачебной Газеты" и 20-летию Российской медицинской ассоциации!  

Оргкомитет съезда благодарит медицинские коллективы, принявшие активное участие в подготовке и формировании Программы съезда, делегатов, участвовавших в его работе, а также выражает особую благодарность коллективу ГлавМедИнфо за поддержку и помощь.

В работе съезда приняли участие 420 делегатов из 53 субъектов Российской Федерации, а также медицинские делегации из Республики Беларусь, Республики Казахстан, Кыргызской Республики, Республики Узбекистан, Республики Молдова, Республики Абхазия и Республики Южная Осетия.

Съезд транслировался в режиме On-line с участием более 300 врачей.

На съезде принято исторически важное решение об учреждении Евразийского Медицинского Союза (ЕАМС). Наверное, мы опередили время, поскольку начали снизу тот процесс, который по логике вещей предстоит в более крупном масштабе на евразийском пространстве в ближайшем будущем.

И второе, мы приняли решение о проведении в 2014 году  Евразийского медицинского форума "Мир без наркотиков: врачебный рецепт" и сформировали международный Оргкомитет. Проведение форума планируется на ноябрь 2014 г.

Но еще более важным, на наш взгляд, является участие медицинских делегаций восьми стран в этом съезде, а потому в названии предстоящих съездов мы снимаем слово "Всероссийский", считая эти съезды наднациональными - это Пироговские съезды врачей. И счет им будет вестись без двойной нумерации. Мы продолжаем дело своих великих предшественников, наших Учителей. Мы принимаем на себя обязательства сохранения и передачи следующим поколениям веками складывающихся традиций врачебного служения и врачебного долга. 

С искренним уважением и благодарностью за активное участие в работе юбилейного съезда, председатель Оргкомитета съезда, профессор А.Г. Саркисян

                                                                                   * * *

Уважаемые Коллеги!

Врачи, профессионально оценивая опасность развивающейся ситуации в 90-е годы прошлого столетия, наблюдая непоследовательные и во многом ошибочные бюрократические и технократические попытки «реформирования» здравоохранения, опираясь на исторический опыт, приняли единственно возможное в этих условиях демократическое решение – добровольно объединились в Российскую медицинскую ассоциацию (1993 г.), восстановили необдуманно запрещенные в 1918 г. Пироговское движение (1995 г.) и Всероссийские Пироговские съезды врачей, ставшие в настоящее время высшими профессиональными медицинскими форумами страны.

Прошло двадцать лет с того времени, когда нами была создана Российская медицинская ассоциация и начат процесс восстановления Пироговского движения врачей России.

Необходимо уточнить, почему спустя почти полтора столетия именно Пироговскому движению врачей мы придаем такое важное значение. Это продиктовано тем, что именно с Пироговским движением связано формирование первой в истории человечества уникальной государственной системы здравоохранения. 

Все остальные страны, создавшие в последующем свои национальные системы здравоохранения, использовали опыт России, не всегда упоминая, а иногда и намеренно забывая об этом.

И вот сейчас мы собрались на XXV по историческому счету съезд. Юбилейный. И это очень важно, что не прервалась связь времен, что мы помним своих предшественников и воздаем должное их трудам на благо народа не только России, но и тех стран, представители которых сидят сейчас в этом зале, и тех, кто прислали свои приветствия съезду или следят за его работой в режиме Online в Интернете.

На Алма-Атинской конференции в 1978 году было признано всем мировым медицинским сообществом, что созданная в СССР система первичной медико-санитарной помощи является лучшей в мире и образцом для других стран.

Во всем этом была немалая заслуга Пироговского движения врачей, 130-летию которого мы посвятили настоящий съезд.

Подводя итоги двадцатилетия Российской медицинской ассоциации, наверное, можно было бы подробно рассказать и о трудностях и о немалых достижениях врачебного самоуправления, но для этого нужно много времени. Да и надобности особой в этом нет, поскольку каждый может все прочесть на нашем сайте, в изданных материалах.

Но о некоторых наших предложениях, видимо, все же следует сказать особо.

На XX Пироговском съезде врачей в 2001 году был рассмотрен и принят беспрецедентный документ – «Медико-социальная хартия Российской Федерации» – трехсторонний договор между врачами, государством и пациентами. Прошло 12 лет, но до сих пор, несмотря на многочисленные публикации и обращения этот Договор не рассматривался на государственном уровне. Это свидетельствует о том, что до сих пор нет понимания того, что такой базовый договор необходим, поскольку должны быть взаимные обязательства и взаимная ответственность.

Вместе с тем, хотелось бы подчеркнуть - несмотря на все новшества по преобразованию прежней, государственно-монопольной системы здравоохранения, так и не удалось сделать основных ее участников - пациентов и врачей - центральным звеном реформ. Фокусом всех перемен и модернизаций в здравоохранении страны до сих пор остаются исключительно органы управления здравоохранением, медицинские учреждения, система финансирования, а не социально-экономические интересы пациентов и профессионально-экономические интересы врачей и медицинских сестер.

Это было бы возможно, если в качестве инструмента управления национальной системой здравоохранения предусмотреть «Систему государственно-общественного управления здравоохранением Российской Федерации», Концепция которого была разработана Российской медицинской ассоциацией  и одобрена Президентом Российской Федерации В.В. Путиным, по предложению которого была создана Межотраслевая Комиссия по формированию «Системы государственно-общественного управления здравоохранением РФ», одобрена на Пироговских съездах врачей, на совместном заседании Коллегии Минздрава РФ и Президиума Правления РМА в 2001 году, на выездных совместных Пленумах РМА и Минздрава РФ во всех федеральных округах и большинстве субъектах РФ. Она нашла всемерную поддержку во врачебном сообществе страны, однако практически ничего в этом отношении не изменилось.

Отдельной книгой были опубликованы материалы, в которых сконцентрированы мысли ученых и руководителей здравоохранения, рассмотрены и учтены экономические и организационно-управленческие особенности системы здравоохранения в различных субъектах РФ.

Спустя годы остались в должной мере невостребованными не потерявшие своей значимости и другие разработки Российской медицинской ассоциации - Кодекс врачебной этики, Концепция регулирования профессиональной деятельности, Концепция обязательного страхования профессиональной ответственности врачей в РФ и проект ФЗ  «О страховании профессиональной ответственности врачей в Российской Федерации», Конвенция о правах и обязанностях врачей в РФ, Концепция защиты прав пациентов в РФ и проект ФЗ «О правах и ответственности пациентов», Концепция о профессиональной медицинской (фармацевтической) деятельности и проект ФЗ к ней, и др., прошедшие широкое обсуждение. Все опубликовано и с ними можно ознакомиться на сайте Российской медицинской ассоциации.

В мировой практике подобного рода документы явились бы базисом и опорой для реформаторской деятельности любого Правительства в области здравоохранения.

У многих вызывало недоумение невосприятие наших предложений. На самом деле все было не совсем так. И, если обратиться к решениям Пироговских съездов врачей, то некоторые предложения исполнительной властью все-таки были восприняты «по умолчанию» и выполнены. Но как?

Самым ярким примером является преобразование в 2012 году Министерства здравоохранения и социального развития в самостоятельное Министерство здравоохранения Российской Федерации. Но произошло это только через восемь лет после того как на последних 4-х Пироговских съездах образование «синтетического» Минздравсоцразвития было признано ошибочным и предложено вернуться к самостоятельному Минздраву. Потеряно много лет на понимание того, что врачебному сообществу было понятно изначально.

Другим примером является инициатива Российской медицинской ассоциации по созданию объединительной Врачебной палаты. Напомним, что еще в 2003 году, на II съезде Российского медицинского союза состоялось обсуждение этого вопроса, утвержден Устав и принято решение о создании такой организации. Все материалы опубликованы и доступны для изучения. Для осуществления данного проекта требовалась создание соответствующего законодательного ресурса. Через семь лет с согласия властей эта идея была реализована в создании Национальной медицинской палаты, однако без должного законодательного сопровождения.  

20 лет мы стремились к конструктивному, партнерскому сотрудничеству с властью в целом, а в здравоохранении – в особенности.

20 лет мы стремились к объединению врачей. В это время создавались новые ассоциации, общества, палаты, стремящие к лидерству, к гегемонии. Нередко амбиции затмевали цель и вели только к расколу. Это были непростые 20 лет. 

Свою роль Пироговское движение врачей видит в генерировании идей, в разработке прогнозов и рекомендаций, направленных на совершенствование здравоохранения, на аккумулирование интеллектуального и профессионального потенциала врачей России.

Мы еще раз заявляем, что будем продолжать стратегическое направление сотрудничества, основанное на равноправном партнерстве с Министерством здравоохранения России, но при том непременном условии, если будет встречное стремление. Будем вместе, но не вместо…

Мы не стремимся к перехвату власти. Она нам не нужна, поскольку врачи и без этого обладают такой властью, которую не имеют даже высшие правители. И никто кроме Бога и совести нам в этом не судья.

Это особенность нашей профессии, которая, увы, не находит пока должного понимания и общественной оценки, если за критерий оценки принимать то скудное и позорное для страны нищенское государственное содержание врачей и медицинских сестер, оплата труда которых сейчас значительно ниже, чем самых низкоквалифицированных работников.

И то, что сейчас получило распространение, кстати постыдное и унизительное, когда врачи и медицинские сестры получают от пациентов недоплаченное государством, есть вина не только медицинских работников, но и государства. Это надо признать и исправить, а не сокращать субсидиарную ответственность государства, как это сейчас происходит.

Охрана здоровья населения и здравоохранение являются важнейшей функцией и задачей государства, поскольку только здоровые и трудоспособные граждане могут обеспечить экономическое благополучие страны, а не нефть и газ, сколько бы много их не выкачивали из созданных природой запасов, принадлежащих не только нам, но и нашим детям, внукам и правнукам.

Рано или поздно придет понимание того, что лечат не стены, не роскошные интерьеры, не самое совершенное оборудование и инструменты, которое тоже необходимо, а врачи и медицинские сестры, которые должны быть высоко мотивированными и высокообразованными. И только тогда, когда врачи и медицинские сестры станут субъектами права с высокой личной и профессиональной корпоративной ответственностью, будут работать в зоне высокого доверия, а государство будет достойно вознаграждать их труд, только тогда пойдут реформы в здравоохранении.

Сегодня, когда мы отмечаем 130-летие Пироговского движения врачей России и 20-летие Российской медицинской ассоциации, надо отметить еще одну юбилейную дату – 120-летие «Врачебной газеты», которая была трибуной Пироговского движения врачей России и не издавалась с 1919 года по 1999 год, т.е. 80 лет. Более подробно представит это главный редактор газеты профессор Г.А. Комаров.

Уважаемые Коллеги! Есть еще одно очень важное предложение, которое нам надо совместно обсудить на этом четырехкратно юбилейном съезде.

Исторически случилось так, что создававшаяся на протяжении нескольких столетий страна распалась. Распалось и единое медицинское пространство, основанное на концентрированном опыте врачей стран Европы, России и Центральной Азии.

Еще в 1995 году на XVII Пироговском съезде врачей Российская медицинская ассоциация предупреждала –

«Кризис здоровья населения и системы здравоохранения, разрушение еще недавно единого гуманитарного пространства, спаянного всей историей и общими судьбами народов нашего многонационального государства, представляют уже реальную угрозу национальной безопасности России,  ибо вне и без стабильного и устойчиво прирастающего народонаселения и достаточного уровня его здоровья все остальные многочисленные аспекты национальной безопасности бессмысленны».

Спустя два десятилетия врачами и населением многих ныне суверенных государств стала осознаваться необходимость восстановления евразийского медицинского пространства, поскольку это продиктовано приоритетом прав человека, и важнейшими из них – правом на жизнь и правом на сохранение здоровья.

Российской медицинской ассоциации совместно с врачами дружественных государств начинает процесс восстановления единого евразийского медицинского профессионального пространства, организационной структурой которого может стать Евразийский Медицинский Союз - неправительственная общественная организация для объединения усилий и действий врачей против наркотической угрозы, разработки единых профессиональных принципов и стандартов, преемственности в оказании медицинской помощи нуждающимся в ней людям независимо от гражданства, обмена научной, организационной и практической информацией, совместной подготовки и повышения квалификации медицинских кадров, обмена научными и медицинскими специалистами. 

Об этом более подробно мы будет говорить на съезде.

А теперь разрешите обратиться к самому большому и самому сложному вызову цивилизации в XXI веке - расширяющейся наркотической эпидемии, захлестывающей все страны на планете и уносящей человеческие жизни в самом трудоспособном возрасте. Еще в 2001 году на XX Всероссийском Пироговском съезде врачей мы обстоятельно говорили об этом. Спустя 12 лет мы вновь вынуждены поднимать этот вопрос.

Несмотря на все предпринимаемые усилия, наркотическая эпидемия все ближе подходит к рубежу неуправляемости, поскольку борьба ограничительными и репрессивными методами с производителями и распространителями малоэффективна, а существующие методы и способы антинаркотической пропаганды не координированы и не являются политическими, организационными, педагогическими и медицинскими приоритетами.

В 2012 году Российская медицинская ассоциация, осознавая грозящую человечеству опасность, выступила с инициативой проведения Всемирного медицинского Иссык-Кульского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт» и заявила о своем стремлении к сотрудничеству со всеми прогрессивными политическими силами, лидерами государств, главами правительств, органами исполнительной власти всех уровней, с религиозными и общественными организациями. 

Может возникнуть вопрос: а что могут сделать врачи, если они соберутся на свой Форум? Какой они могут предложить рецепт человечеству? Каким путем и какими средствами они смогут остановить неуправляемую пандемию?

Давайте обратимся к прецеденту. В начале 80-х г. XX столетия врачи многих стран мира, объединив свои усилия в рамках международного движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны», предупредили все человечество о грозящей чудовищной опасности последствий ядерной войны и подтолкнули правительства крупнейших ядерных держав к процессу сокращения производства и распространения атомного оружия.

Наркотики являются такой же, если не большей угрозой в настоящее время. Врачи всех специальностей, не утратившие высокого доверия людей, в этих условиях обязаны исполнить свой долг и свое высокое гуманистическое предназначение для того, чтобы против наркотиков восстали все люди планеты, каждый из которых не застрахован от этой чудовищной угрозы для своих детей и внуков.

Идею проведения Форума поддержали врачи, медицинские сестры, педагоги, студенты, общественные и политические организации, известные деятели науки, культуры и искусства, а также международные структуры, представители правительств, парламентов, научные учреждения и национальные медицинские ассоциации ряда зарубежных стран.

Евразийский Медицинский Союз, о котором я говорил выше, является именно той структурой, в рамках которой и можно начать подготовку к предстоящему в 2014 году Евразийскому медицинскому форуму "Мир без наркотиков: врачебный рецепт".

Завершая свое выступление, хотелось бы остановиться на одном из аспектов международной деятельности Российской медицинской ассоциации, почти не известной широкой медицинской общественности.

Это Афганистан.

Сегодня Афганистан представляет наибольшую угрозу международному миру и безопасности, что заставляет обращать все более пристальное внимание на его внутренние проблемы и события.

Это признал недавно и президент Афганистана Хамид Карзай в интервью ВВС - "С точки зрения безопасности вся операция НАТО обернулась для Афганистана огромными страданиями, потерей многих жизней и не принесла никаких результатов, поскольку страна по-прежнему не является безопасной".

С 2002 г. по просьбе высшего руководств Переходного Исламского Государства Афганистан, с представителями которого меня связывают давние личные отношения, были начаты в соответствии с подписанными Протоколами между Российской медицинской ассоциаций и Министерством здравоохранения Афганистана мероприятия по восстановлению полностью разрушенной системы общественного здравоохранения, что получило высокую оценку афганской стороны и о чем неоднократно информировалось руководство нашей страны.

Все мы и особенно представители Центрально-Азиатских стран знаем о факторе 2014 года - выводе войск НАТО из Афганистана, и тех явлениях, которые могут последовать после этого.

В связи с этим мы считаем необходимым обратить особое внимание на проблемы здравоохранения  Афганистана.

Тем самым, наше сотрудничество и помощь в сфере здравоохранения явились бы серьезной общественно-политической альтернативой военным действиям, осуществляемым странами НАТО. С учетом важности медицины для страны, находящейся в столь плачевном состоянии, а также менталитета населения с его традиционно уважительным отношением к врачам, которые в подавляющем большинстве являются выпускниками советских ВУЗов и представляют из себя громадный, незаслуженно забытый и не задействованный потенциал, это может приобрести особое значение в происходящих в Афганистане процессах.

В настоящее время нами разрабатывается Программа по восстановлению системы здравоохранения Афганистан. И здесь, конечно же, поддержка врачей дружественных стран Центральной Азии, представители которых участвуют в работе нашего съезда, безусловно, будет крайне полезна и необходима.

Таким образом, если посмотреть на все это более внимательно, нам представляется, что процессы по восстановлению единого евразийского медицинского пространства, подготовка и проведение Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт» с объединением усилий врачей в международном масштабе, начало процессов восстановления системы здравоохранения Афганистана могут в перспективе оказать существенное положительное влияние на складывающуюся критическую ситуацию не только в Афганистане, но и во всем Регионе в целом, а в дальнейшем могут стать основой глобальной программы – «Всемирного Врачебного Антинаркотического Фронта».

Вот сейчас многие, наверное, задают себе вопрос – чего это с трибуны нам рассказывают про какие-то дальние страны, это же так далеко и, в общем-то, нам же все это не интересно. Дорогие друзья. Я вам так отвечу:

Перефразировав известную пословицу, можно выразиться так – «Если мы не хотим, чтобы они пришли сюда, к нам, и если мы не хотим, чтобы наши дети стали такими, то мы должны начать помогать им, и чем быстрее, тем лучше». Тем более, что какая-то доля вины лежит и на нас.

И еще. Врачи в 80-годах XX столетия доказали свою силу и значимость. Сегодня здесь на Юбилейном XXV Всероссийском Пироговском съезде врачей мы, врачи из разных стран, также, как наши предшественники, должны четко заявить о своей позиции и призвать всех к поддержке наших инициатив и действий.

Благодарю Вас за внимание!

Председатель Исполкома Пироговского съезда врачей, профессор А.Г. Саркисян

                                     XXV Всероссийского Пироговского съезда врачей                                    

Мы – врачи стран Европы и Азии, движимые профессиональным долгом и гражданской ответственностью, собравшиеся на XXV Всероссийский Пироговский съезд врачей, продолжая дело своих великих предшественников, которыми 130 лет тому назад были заложены основы корпоративной медицинской ответственности и высокие гуманистические принципы служения людям, преисполненные стремлением внести свой вклад в устойчивое и безопасное мировое развитие собрались по собственной воле и убеждению для того, чтобы:

• объединиться на основе бескорыстного служения людям.

• совместными усилиями способствовать совершенствованию оказания медицинской помощи всем нуждающимся в ней людям без каких бы то ни было предпочтений,

• концентрировать накопленный опыт и имеющийся интеллектуальный и профессиональный потенциал медицинской науки и практики  всех стран на благо людей, устойчивое и безопасное развитие цивилизации,

• прогнозировать возможные риски здоровью и жизни людей, своевре-менно предупреждая об этом общество, правительства всех стран, общины и каждого человека,

• объединить усилия и совместные действия врачей против наркотической угрозы с созданием единой антинаркотической программы, основанной на новейших научных данных и накопленном в разных странах мира опыте,

•  разрабатывать научно обоснованные рекомендации по международ-ному сотрудничеству в области охраны здоровья людей и развитию систем здравоохранения,

• определять потребности и направления совместных фундаментальных и прикладных медико-биологических научных исследований,

• координировать международное сотрудничество по профессиональной подготовке и усовершенствованию врачей и медицинских сестер,

• способствовать разработке единых международных медицинских стандартов на евразийском пространстве,

• побуждать законодателей стран Европы и Азии к разработке и принятию согласованных и отвечающих вызовам времени законодательных актов в области охраны здоровья граждан и совершенствования национальных систем здравоохранения.

При реализации всех приведенных выше направлений деятельности XXV Всероссийский Пироговский съезд врачей считает, что двумя первостепенной важности проблемами стран Европы и Азии являются:

а) восстановление разрушенного единого евразийского медицинского профессионального пространства, происшедшее вследствие распада супердержавы, 

б) нарастающая эпидемия наркомании, которая подобно цунами, захлестывает все страны мира, но в особенности страны Азии и Европы. Принимаемые энергичные полицейские и репрессивные меры малорезультативны, поскольку в целом в мире не снижается, а растет число людей, оказавшихся в зависимости от наркотиков.

Врачебная профессия и специальные знания позволяют прогнозировать дальнейшее глобальное распространение эпидемии наркомании, многомиллионные человеческие и еще большие экономические общественные потери, а при непринятии дополнительных мер - глобальную катастрофу для цивилизации, когда никакими самыми жесткими законодательными, административными действиями, никакими большими экономическими затратами общества, но, что самое главное, никакими организационными медицинскими мерами станет уже невозможным остановить эту эпидемию и оказать эффективную помощь миллионам умирающих в тяжелых мучениях от наркотиков людей.

Врачи, не утратившие высокого доверия людей, в этих условиях профессионально обязаны исполнить свой долг и свое высокое гуманистическое предназначение для того, чтобы против наркотиков восстали все люди планеты, каждый из которых не застрахован от этой чудовищной угрозы для своих детей, внуков и правнуков.

В связи с вызовами времени, возникшими континентальными и глобальными приоритетными медицинскими проблемами, XXV Всероссийский Пироговский съезд врачей принимает следующее р е ш е н и е:

 1. Создать международную общественную медицинскую организацию стран Европы и Азии – Евразийский Медицинский Союз (ЕАМС) с утверждением Устава, органов управления  и определением приоритетных направлений деятельности ЕАМС.

2. Поддержать инициативу Российской медицинской ассоциации и Пироговского движения врачей России о проведении в 2014 году Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт».

3. Обратиться к Главам Российской Федерации, Республики Казахстан, Кыргызской Республики, Республики Таджикистан, Республики Узбекистан, Республики Беларусь и Республики Молдова с предложением возглавить Президентский патронат Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт», предусматривая возможность вхождения в него Президентов всех других присоединившихся стран.

4. Усилиями медицинских общественных организаций при содействии Правительств всех поддерживающих врачебное самоуправления стран восстановить издание «Врачебной газеты» как международного органа информации Евразийского Медицинского Союза.

5. Продолжая дело своих великих предшественников, принимая на себя обязательства сохранения и передачи следующим поколениям веками складывающихся традиций врачебного служения и врачебного долга и поддерживая интеграционные процессы, считать целесообразным преобразовать «Пироговское движение врачей России» и «Всероссийские Пироговские съезды врачей» в «Пироговское движение врачей» и «Пироговские съезды врачей» - наднациональные высшие профессиональные медицинские структуры на Евразийском пространстве. Счет съездам вести без двойной нумерации.   

6.  Признать работу по подготовке  и проведению юбилейного XXV Пироговского съезда врачей удовлетворительной и поручить Исполкому съезда осуществление контроля за выполнением настоящего Решения.

 Принято открытым голосованием делегатов XXV Всероссийского Пироговского съезда врачей

Председатель Президиума съезда А.Г. Саркисян, секретарь съезда Л.И. Малышев

                                                                                                            * * *

«МИР БЕЗ НАРКОТИКОВ: ВРАЧЕБНЫЙ РЕЦЕПТ»

                                                                                                                                                                        проект

КОНЦЕПТ

Самым большим и самым сложным вызовом цивилизации в XXI веке яв­ляется волна «наркотического цунами», захлестывающая все страны на пла­нете, угрожающая существованию всего человечества, уносящая ежегодно миллионы человеческих жизней, обусловливающая масштабные обществен­ные конфликты и потрясения.

Любое промедление с принятием действительно эффективных мер - это рано оборвавшиеся жизни, в том числе детские, а также огромные общественные и экономические потери.

Врачи мира в начале 80-х годов XX столетия заявили всему человечеству, всем людям на планете Земля в ясно выраженной, принципиальной, научно-аргументированной, доходчивой, понятной и убедительной форме о том, что в случае применения произведенного и накопленного атомного оружия преднамеренно в разрешении политических, военных конфликтов, непреднамеренно в результате ошибки или отказа технических блокирующих систем, а также срабатывания его по независящим от людей причинам (землетрясения и другие стихийные катастрофы) возникнет угроза существованию всей цивилизации, человечеству как биологическому виду на всех континентах, во всех государствах, в каждой общине и в каждой семье. Оставшихся в живых не будет, поскольку часть погибнет сразу, а уцелевших ждет участь умирать в тяжелых мучениях, облегчить которые врачи не смогут.

Нобелевская премия мира и начавшийся процесс ядерного разоружения являются свидетельством тому, что врачебное предупреждение было понято, воспринято международными организациями, политиками, государственными деятелями, военными стратегами всех стран, обладающих атомным оружием,  а краткая рецептурная формула «non nocere» воспринята и одобрена всеми людьми на планете Земля.

Охватившая весь мир и расширяющаяся наркотическая эпидемия не в меньшей мере, чем атомное оружие, представляет угрозу всему человечеству, каждому государству, каждой общине, каждой семье и каждому человеку на планете Земля.

Борьба с производителями и распространителями наркотических средств законодательно-правовыми, полицейскими, репрессивными, организационно-ограничительными мерами мало эффективна потому, что пока существует потребность в них и число потребителей экспоненциально увеличивается, пока наркобизнес приносит ни с чем с другим не сравнимые большие доходы, будут существовать производители, распространители, высокопоставленные коррумпированные чиновники - покровители и пособники, все более совершенствующиеся технологии изготовления, все более изощренные способы наркотрафика и наркоторговли.

Появление новых технологий производства синтетических наркотических средств с увеличением интенсивности их воздействия и с уменьшением объемных доз, а, следовательно, упрощающих доставку, усложняющих и затрудняющих контроль еще больше увеличивает опасность наркотической эпидемии.

Лавинообразно растущая цивилизационная нагрузка на людей, возрастающие темпы жизни и производства, экспоненциально увеличивающиеся потоки информации, урбанизация, растущая конфликтогенная агрессивность ведут к увеличению числа дезадаптированных, не справляющихся с психо-эмоциональными перегрузками людей, большая и все увеличивающаяся часть из которых находит выход в употреблении психотропных средств как в наиболее простом способе иллюзорной адаптации.

Существующие методы и способы противонаркотической пропаганды во многих странах недостаточно эффективны, не координированы, не являются политическими, организационными, педагогическими и медицинскими приоритетами, недостаточно обеспечиваются финансово, а коррупция, борьба с которой пока сложна и тоже мало эффективна, являются факторами снижающими результативность профилактики наркомании.

Уровень знаний об опасности употребления наркотиков у детей и подростков объективно ниже уровня представлений об иллюзорной привлекательности, индуцированной и активно внедряемой наркобизнесом в общественное сознание разными методами «модности» их употребления.

Российская медицинская ассоциация, осознавая грозящую человечеству опасность и меру своей социальной и профессиональной ответственности, считая дальнейшее промедление невоз­можным, в 2012 году инициировала проведение в 2014 году Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт».

Врачи могут и должны, используя свое достаточно высокое влияние на сознание людей, объединившись в мировом масштабе, предупредить всех людей на планете Земля о надвигающейся глобальной чудовищной опасности, угрожающей существованию человечества, и об ограниченных возможностях современной медицины оказать высокоэффективную помощь наркозависимым людям, а тем более умирающим в мучениях потребителям наркотических средств в скоро наступающей финальной стадии наркомании.

Целью Евразийского медицинского форума "Мир без наркотиков: врачебный рецепт" является демонстрация всем людям мира единой позиции врачей и предостережение об опасности, которая угрожает существованию человечества, каждого государства, каждой общины, каждой семье и каждому человеку.

Идея проведения Форума поддержана медицинским сообществом многих стран, органами государственной власти и управления, общественными, религиозными и политическими организациями, известными деятелями науки, культуры и искусства, международными структурами, главами государств и правительств, парламентами и национальными медицинскими ассоциациями зарубежных стран, а также делегатами  прошедшего 18-19 октября 2013 г. XXV Всероссийского Пироговского съезда врачей с участием врачебных делегаций  стран Европы и Азии.

Активное участие лидеров государств в патронате Форума, объединение усилий всех врачей мира, ученых, специалистов из смежных областей, представителей религиозных конфессий, общественных организаций, бизнеса и властных структур всех государств при долженствующем отражении в средствах массовой информации, международная и государственная программы поддержки исследований и практических мер окажут эффективное воздействие на общественное сознание социума и каждого человека с формированием общественного неприятия наркомании на основе научного знания, проведения широкомасштабных научных исследований в области снижения потребности в наркотиках и разработки системы мер по лечению и реабилитации наркозависимых людей, что позволит сократить число потребителей наркотических средств, а это уменьшит их производство, масштабы криминального наркобизнеса и затраты государств на борьбу ограничительными и репрессивными методами с производителями и распространителями.

Мы – врачи, объединившиеся для исполнения своего профессионального долга перед людьми и своих важнейших профессиональных обязательств перед своими пациентами:

Констатируем –

#  наркотическая эпидемия стала глобальной угрозой всему человечеству, каждому государству, каждой общине, каждой семье и каждому человеку на планете;

#  современная медицинская наука не может разработать вакцины или лекарственного средства для надежной и высокоэффективной профилактики наркотической зависимости;

#  практическое здравоохранение пока не располагает знаниями, технологиями и средствами для полного излечения от наркотической зависимости, а только технологиями и препаратами, способствующими уменьшению дозы или полному отказу от смертельно опасного употребления наркотических средств, но только при условии возникновения осознанного решения или стремления самого человека, пораженного  наркоманией;

#  в быстро наступающих финальных стадиях наркомании в организме человека возникают необратимые разрушительные функциональные и морфологические процессы и изменения, приостановление которых и полное излечение от которых у умирающих пациентов невозможно;

# предпринимаемых государствами мер и выделяемых средств на профилактическую, образовательную работу с населением и лечебно-диагностическую помощь больным с наркотической зависимостью недостаточно;

# либерализация законов и неприменение высших мер наказания к производителям и торговцам наркотиками – людям, преднамеренно и организованно по предварительному сговору покушающимся на жизнь и побуждающих к самоубийству многих людей, является фактором, способствующим разрастанию наркотической эпидемии.

Заявляем –

#  о своей принципиальной позиции и намерениях объединиться во имя спасения человечества от наркотической эпидемии на основе добровольного участия, коллегиального согласия и координированных профессиональных действий; о своих намерениях создать медицинскую часть «Всемирной Антинаркотической Хартии»;

# о своих намерениях и обязательствах помогать бескорыстно, незамедлительно, с полным использованием своих медицинских знаний, имеющихся возможностей каждому человеку на планете Земля, независимо от места его проживания, цвета кожи, национальной принадлежности, вероисповедания, убеждений,  гражданства, пола, возраста и прочих признаков отказаться от употребления наркотических средств, содействовать уменьшению болезненных последствий от их применения, облегчать страдания при наступлении смерти от разрушительных последствий наркомании;

# о своем стремлении к сотрудничеству со всеми прогрессивными политическими силами, лидерами всех государств, главами всех правительств, органами исполнительной власти всех уровней, со всеми религиозными и негосударственными общественными организациями, со всеми общинами, с каждой семьей и с каждым человеком на планете Земля для борьбы с наркотической эпидемией.

Рекомендуем –

# лидерам стран и главам правительств поддержать стремление и действия врачей по подготовке Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт»;

#  высшим законодательным органам всех стран рассмотреть целесообразность и возможность принятия законов, предусматривающих самые суровые меры наказания за производство, распространение наркотиков и наркоторговлю, как за преступные деяния по своим масштабам и опасным для всего человечества последствиям, сопоставимые с фашизмом;

#  руководителям национальных систем здравоохранения и образования создать научно-обоснованные и высоко эффективные совместные программы образования, просвещения и профилактики наркомании;

# всем негосударственным общественным объединениям всех направлений рассмотреть вопросы взаимодействия с органами власти и государственного управления, с национальными системами здравоохранения, профессиональными общественными медицинскими организациями в области борьбы с надвигающейся и расширяющейся глобальной наркотической эпидемией;

#  гражданам всех стран, каждой семье, каждой общине воспринять настоящее врачебное предупреждение о грозящей опасности и принять все меры к тому, чтобы употребление наркотиков стало общественно порицаемым явлением и действием, признавалось опасным для жизни, а также к тому, чтобы помочь каждому наркозависимому человеку всеми доступными способами и мерами отказаться от употребления смертельно опасных психотропных средств.

Настоятельно требуем –

#  учитывая делегированное нам – врачам и признаваемое во всем мире исключительное право принятия самостоятельных решений и осуществление самостоятельных действий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей, настоятельно требуем в каждой стране публиковать за государственный счет в средствах массовой информации сообщения о ходе подготовки Евразийского медицинского форума «Мир без наркотиков: врачебный рецепт», а в последующем о принятых на нем на основе консенсуса решениях, а также тексты «Врачебной Антинаркотической Декларации» и медицинской части «Всемирной Антинаркотической Хартии»;

#  на том же основании настаиваем на рассмотрении указанных выше документов в национальных правительствах и в парламентах всех стран с выражением признания и принятия их, а также о намерениях разработать в соответствии с ними решений для осуществления координированных и эффективных мер на государственном уровне;

#  на том же основании мы настоятельно требуем, чтобы на государственном уровне во всех странах профессиональные профилактические усилия врачей и национальных систем здравоохранения в области профилактики наркомании и оказания медицинской помощи наркозависимым гражданам получили надлежащую поддержку и максимальное благоприятствие.